麻醉，消毒，小心翼翼地进行右腕关节切口的消毒、清创、暴露关节囊、复位腕骨、钛针固定……一系列娴熟、规范而且配合默契的操作有条不紊地在鹤矿医院手术室进行着。这是7月25日由手外烧伤整形科主任施威严及医生宋宇组成的手外科医疗技术团队在为患者实施清创、腕骨复位、钢针内固定、肌肉缝合术，手术非常成功，同时利用创面修复新技术神奇治愈患者的右手，避免了二次手术，减轻了患者的痛苦降低了伤残的程度。

据了解，患者入院前2小时在工作中不慎右手被铁挤伤严重毁损多处骨折，肿胀的如馒头一样，疼痛难忍，创口出血，右腕畸形，简单包扎后急送鹤矿医院就诊，手外烧伤整形科以右手外伤入院治疗。经施威严主任查体：右手创口边缘不整齐，渗血多，肌肉外露，污染重，右腕关节可见畸形，皮肤感觉麻木，初步诊断为：右腕关节开放脱位伴骨折、右手掌开放创。由于右手的感染和坏死都很严重，当前***重要的是保住患者的右手。

考虑到患者当前的严重情况，施主任决定马上实施手术治疗。很快手术方案就定下来了，施主任立刻投入到围手术期的准备工作中。麻醉科会诊、抗凝应用、监测动态出凝血时间......一切准备就绪，艺高人胆大，凭借多年来的手术经验和沉稳的心态，3个小时后，成功地完成了清创、钢针固定、肌腱缝合等术式。由于右手掌肌肉皮肤损伤坏死严重，术后需要继续抗感染治疗，同时必须进行二次手术才能彻底解决手部肌肤坏死的情况。为了避免二次手术，施主任利用科室开展的慢性创面新技术、新方法代替手术治疗。(慢性创面修复与再生是使患者的创口处原位再生复制新的细胞补充或取代发生异常变化的细胞，使人体组织和器官的结构及功能立即恢复其完整性。)

经过一个多月的时间，患者和家属惊奇不已，创面逐渐生长出了新的肉芽组织，皮肤开始原位再生，患者右手坏死的肌肉及肌腱竟然开始恢复了功能。这让患者及家属重拾了生活的信心，非常感激手外科医生用超强的技术保住了他的右手，也很感动一直以来待他如亲人一样关心照顾他、给他精神鼓舞的兰水玉护士长和坚持精心为他换药的曲伟护士。手外烧伤整形科全体医护人员将始终以“科有特色人有专长”为目标建设科室，不断提高肢体创伤救治水平，为伤残患者造福，为百姓健康服务。

手外烧伤整形慢性疑难创面专科是鹤岗市***富盛名的医疗团队，是鹤矿医院技术拔尖的排头兵，是集医疗、康复、科研、教学于一体的专业科室，是鹤岗市一级重点学科。在手外科疾病、烧伤及整形诊治方面积累了丰富的经验，肩负着鹤岗市区及周边地区的手外、整形、烧伤常见病、多发病、疑难、重症病人的防治。

(一)在手外专业方面：

断肢再植、断腕再植、断指再植技术处于省级领先地位，成功开展了臂丛神经损伤的探查修复，手指功能重建术、邻指皮瓣术、岛状皮瓣术、鼻咽窝皮瓣术、掌背皮瓣术、指动脉背侧穿支皮瓣术、腓肠神经皮瓣术、胫后动脉、腓动脉穿支皮瓣术、股前外侧游离皮瓣术，治疗各种严重手、足部创伤及全身皮肤软组织缺损。各种先天和原发手足疾病、周围神经卡压引起手指麻木的肘管、腕管卡压综合征的手术治疗取得非常好的效果。

(二)在慢性疑难创面方面：

近十年在慢性创面的治疗方面成绩显著，如糖尿病合并创面(糖尿病足)、各类创伤(含烧伤，外伤等)导致的创面、压力性损伤(如压疮)、下肢血管性皮肤溃疡(动脉溃疡、静脉溃疡等)、放射性皮肤溃疡、感染性溃疡：疖、痈、蜂窝组织炎等、肿瘤性溃疡、医源性溃疡、其他原因所致的慢性及难愈性创面等，已治愈病人数百人，深受广大病人信赖!

(三)在整形方面：

开展了各种先天性畸形如斜颈、多指并指、唇裂等，血管瘤、腋臭、全身体表肿物切除术。烧伤后整形术(如假蹼畸形、小口畸形开大术、小耳畸形、小眼畸形、睑外翻、颈颌瘢痕等)，通过手术和药物干预治疗全身各种瘢痕。开展了痛风石取石术，病人呈逐年上升趋势。

(四)在烧伤方面：

特殊部位烧伤、特大面积烧伤及救治成批烧伤患者具有丰富的经验，成功救治了体表面积烧伤达到90%以上的烧伤病人，对于功能部位烧伤的病人行大张自体皮植皮术，降低了病人的致残率。反复头皮取皮术，解决了病人自身皮源的不足，对呼吸道吸入性损伤治疗具有丰富的经验。大面积重度烧伤抗休克救治成功率近100%，成功开展了削痂术、切痂术、微粒皮植皮术、自体、异体皮移植术，治疗各种重度烧伤病人。

供 稿：黄海玲

责任编辑：王艳杰 范美娜