囫囵吞枣是大家耳熟能详的一个成语,很少有人对这四个字有深刻的认识。但是市民王先生最近亲身体验了一把,体验到什么程度?险些要了他一条命。
话说几天前,家住南山区的王先生,在吃大枣时不慎将一枚枣核咽下,顿时感觉胸骨后疼痛、异物感、堵塞不适,他明白是枣核卡在食道了,未予就诊,自行吞食馒头想将其送下,但感觉吞食后疼痛加剧,并吐出了新鲜血液。此时,他才认识到问题的严重性,遂马上来鹤矿医院就诊。
医院消化内科刘杰主任和郭良东副主任凭借多年经验,判断患者是枣核食道崁顿。经胸部及颈部CT扫描后最终确定了无痛内镜下食道异物取出术的方案。
刘杰主任经过和患者及家属沟通,在麻醉科刘文超医生的配合下枣核取出术得以顺利进行。只见刘主任缓慢将胃镜下到食道,在食道中段发现了崁顿枣核,枣核两端深深崁入黏膜,周围已经划伤,伴有渗血和脓汁溢出。刘主任先以“鼠齿钳”钳夹持枣核一端,将横着的枣核向一个方向推,目的是将其顺过来,这个动作看似简单,实则危险。因为锐利的枣核尖容易造成食道穿孔。再加上崁顿周围组织水肿,推动枣核实属不易。几经努力,枣核开始松动,并横在了食道中央,所有人都捏了一把汗。刘主任用鼠齿钳钳夹枣核一端放在胃镜透明帽内,将枣核牢牢抓住,随着内镜缓缓退出,枣核取出来了,足足有4厘米长,所有人终于松了一口气。
但从刘主任严肃的表情看,一切并没有结束,只见刘主任再次将内镜插入,大家才明白,治疗还没有结束,内镜下看到食道的两端有脓液持续流出,考虑有感染及穿孔的可能,刘主任再次使用内镜反复的冲洗创面,将脓液冲洗干净,最终患者住院治疗5天后顺利出院。
两周后随访,王先生愈后良好,已进入正常生活工作状态。病人及家属感激万分。王先生在对医护人员感谢之余,颇有感触地说,这次吃枣教训太深刻了,下次一定认真剔出核来,再也不能囫囵吞枣了。